01 de abril, de 2026 | 22:11

Diretriz contraindica tratamento farmacológico isolado para obesidade

Informações da Agência Brasil

Nova diretriz da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (Abeso) recomenda que o tratamento farmacológico não seja usado isoladamente, mas sempre associado a mudanças de estilo de vida, com aconselhamento nutricional e atividade física.

A orientação faz parte de documento que reúne 32 recomendações para o cuidado com a obesidade.

Critérios para uso de medicamentos

O documento define como principais critérios para indicação de remédios o Índice de Massa Corporal (IMC) maior ou igual a 30 kg/m² ou IMC maior ou igual a 27 kg/m² em pessoas com complicações relacionadas à adiposidade. O IMC pode ser calculado no site da associação.

Em situações específicas, o texto ainda admite considerar tratamento independentemente do IMC, quando há aumento da circunferência da cintura ou da relação cintura-altura associado a complicações.

“O médico passou a lidar com um cenário terapêutico mais amplo e com decisões que exigem avaliação cada vez mais individualizada. Esta diretriz transforma esse avanço científico em orientação prática, oferecendo mais subsídio para a conduta clínica e mais segurança para o cuidado dos pacientes”, ressaltou o presidente da Abeso, Fábio Trujilho.

Elaboração da diretriz

A nova diretriz foi elaborada por um grupo multidisciplinar formado por endocrinologistas, clínicos gerais e nutricionistas e traz as orientações organizadas por classes de recomendação e níveis de evidência.

“O documento traz direcionamentos para cenários como risco cardiovascular, pré-diabetes, doença hepática gordurosa, osteoartrite, câncer, deficiência de testosterona masculina, apneia do sono e perda de massa magra e muscular”, destacou um dos coordenadores da nova diretriz, Fernando Gerchman.

Alertas sobre uso de substâncias

As novas diretrizes reforçam ainda os alertas sobre quando um medicamento não é indicado e chamam a atenção para o uso de substâncias sem evidências robustas de eficácia e segurança, incluindo fórmulas magistrais e produtos manipulados para o tratamento da obesidade.

Também são citadas formulações com diuréticos, hormônios tireoidianos, esteroides anabolizantes, implantes hormonais ou gonadotrofina coriônica humana (hCG).